נפגעתם במקום העבודה או בדרך אליו? לא בטוחים אם זו נחשבת לתאונת עבודה, ואיך בכלל מתמודדים מול הביטוח הלאומי? עורכת הדין ליניר חסונה, מומחית לדיני נזיקין וביטוח לאומי, התארחה באולפן וואלה כדי להסביר שלב אחרי שלב איך להתמודד נכון עם תאונת עבודה - ולשמור על הזכויות שמגיעות לכם.
מהי בכלל תאונת עבודה?
"תאונת עבודה מוגדרת כתאונה שהתרחשה במהלך העבודה, בדרך אליה או בחזרה ממנה", מסבירה עו"ד חסונה. "הפסיקה הרחיבה את ההגדרה - ולפעמים גם אם אדם סטה מהדרך כדי להסיע את ילדיו לגן או להתפלל, מדובר עדיין בתאונת עבודה".
הצעדים הראשונים שחשוב לעשות
פנייה מידית לרופא - לתעד את הפגיעה מבחינה רפואית, אפילו אם מדובר במוקד או מיון.
תיעוד האירוע - תמונות ממקום התאונה, תמונות של הפגיעה, פרטי עדים וכל מסמך רפואי רלוונטי.
התייעצות משפטית מוקדמת - "חשוב לא להמתין - ולהבין שמדובר בתביעה משפטית לכל דבר".
למה עובדים חוששים לפנות למעסיק?
"יש תחושה מוטעית שהמעסיק אשם ושהפנייה אליו עלולה להזיק", היא מסבירה. "אבל בפועל, הביטוח הלאומי הוא זה שמשלם את הפיצוי - והמעסיק רק מאשר את קרות האירוע. אין לו נזק ישיר מהפנייה, אלא אם התרשל בעצמו".
לעו"ד ליניר חסונה באתר zap משפטי
לאתר של חסונה ושות' - משרד עורכי דין
מתי אפשר לתבוע את המעסיק?
רק אם המעסיק התרשל בפועל - למשל, לא סיפק ציוד מגן שנדרש על פי חוק, והעובד נפגע. גם אז, לרוב הכסף לא יוצא מכיסו, אלא מכיסוי ביטוחי.
ואיך קשורה קרן הפנסיה?
"מעבר לתביעה מהביטוח הלאומי, יש כיסוי בשם אובדן כושר עבודה שנמצא בתוך קרן הפנסיה. אם העובד איבד את כושרו בשיעור של מעל 25% - הוא זכאי לפיצוי חודשי של עד 75% מהשכר. זו תביעה נפרדת, שכדאי להכיר".
הפיצוי מביטוח לאומי - איך זה עובד?
התביעה לביטוח לאומי כוללת שני שלבים:
דמי פגיעה - עבור 91 הימים הראשונים של ההיעדרות מהעבודה, בזמן הבדיקות והטיפול הרפואי.
תביעת נכות מעבודה - במקרים בהם הפגיעה נמשכת, ניתן להגיש תביעה בגין נכות זמנית או קבועה.
טעויות נפוצות - היזהרו מהן
"אנשים מגישים טפסים לבד, בלי להבין שמדובר בתביעה משפטית", מזהירה עו"ד חסונה. "טעויות עלולות להוביל לדחייה, ואז אין אפשרות תיקון מול הביטוח הלאומי - רק בבית הדין, וזה סיכון מיותר".
ומה לגבי מחלה שהתפתחה בעבודה?
"גם מחלה שנגרמה מעבודה ממושכת - כמו פגיעות קול אצל מורות או בעיות גב אצל סבלים - יכולה להיחשב מחלת מקצוע או תוצאה של מיקרוטראומה, ולהזכות בפיצוי".
בסיום הראיון הדגישה עו"ד חסונה: "מדובר בזכויות שמגיעות לעובדים - לא בטובה. חשוב להיות מודעים, לשמור תיעוד, ולהתייעץ עם גורם מקצועי שיכול למנוע טעויות יקרות".
משרד עוה"ד חסונה ושות', שנוסד על ידי עו"ד חמאד חסונה ועו"ד ליניר חסונה, מתמחה בדיני עבודה, דיני נזיקין, תאונות דרכים, ביטוח לאומי ודיני ביטוח. המשרד מעניק שירות מקצועי בנזקי גוף ותאונות עבודה, תביעות סיעוד, ביטוח אובדן כושר עבודה, זכויות עובדים וייצוג חייבים בהוצאה לפועל.
עוה"ד חסונה בעלת מיומנות רבת שנים בתחומי התמחותם ומאמינים ביחס אישי, זמינות גבוהה ומקצועיות ללא פשרות. לכל שאלה ובקשת ייעוץ משפטי, המשרד זמין לפנייתכם.
הכתבה באדיבות ZAP משפטי