מחלה קשה או פציעה פתאומית מציבות את האדם לא רק מול אתגר רפואי מורכב, אלא גם מול מערך זכויות שלם - שמעטים יודעים למצות אותו באמת. בין ביטוח לאומי, קרנות פנסיה וחברות ביטוח, מסתתרים פרטים קריטיים שמכריעים את עתידו הכלכלי של החולה - ולעיתים נעלמים מעיניהם של אלה שבטוחים שהם "יודעים הכול".
"ישראלים רבים חושבים שהם יודעים בדיוק מה מגיע להם - הם מתייעצים עם חבר, קוראים משהו באינטרנט, ופועלים לבד", אומרת עו"ד לינוי אולניק, מומחית לייצוג מבוטחים ונפגעים מול מוסדות המדינה. "אבל חוסר היכרות עם התהליך, הסדר הנכון של הצעדים והדקויות המשפטיות - עלול לגרום לאובדן זכויות ממשיות".
לאתר של עו"ד לינוי אולניק באתר zap משפטי
לאתר של עו"ד לינוי אולניק - משרד עו"ד
מגישים תביעה - מוקדם מדי
אחת הטעויות הנפוצות ביותר, לדבריה, היא דווקא הגשת תביעה לפני שמתקיימים כל התנאים לזכאות. "למשל, רבים מגישים תביעה על אובדן כושר עבודה מול קרן הפנסיה, מבלי לדעת שהם טרם השלימו את תקופת ההפקדות הנדרשת. התוצאה? התביעה נדחית, ולפעמים זה גם פוגע בזכאות העתידית שלהם".
הפער בין מה שחושבים שמגיע - למה שבאמת מגיע
למרות שהרופאים בקהילה ממליצים לעיתים על אובדן כושר עבודה, אין לכך תוקף מחייב מול הגורמים המבטחים. "המטופל יוצא מהרופא עם תחושה ש'זהו, יש המלצה - מגיע לי'. אבל בפועל, המבחנים המשפטיים והבירוקרטיים מחמירים בהרבה, ולא כל חוות דעת רפואית מתקבלת כתנאי מספק לזכאות", מסבירה אולניק.
למה חשוב להתייעץ עם עורך דין?
גם אם בסופו של דבר תבחרו לנהל את ההליך לבד, התייעצות ראשונית עם עורך דין יכולה לשנות את התמונה. "הייעוץ לא נועד רק כדי לייצג, אלא כדי למפות נכון את מפת הזכויות של אותו אדם, להבין מה האפשרויות בתיק הספציפי שלו, ובאיזה סדר נכון לפעול", אומרת אולניק. "אנחנו לא נבהלים מלהגיד 'לך לבד', אבל קודם תדע מה אתה עושה".
הדברים הקטנים שעושים את ההבדל
לדבריה, אחת הטעויות הקריטיות היא חוסר תשומת לב לפרטים הקטנים:
מסמכים רפואיים - "לפני שיוצאים מהחדר של הרופא, חשוב לבדוק שהוא תיעד את כל מה שנאמר. לפעמים משהו קטן שלא נרשם - יכול לשנות זכאות שלמה".
תיאום מועדים - "יש זכאויות שתלויות בתאריך. אם קיבלתם תור לרופא אחרי תום תקופת הזכאות - אתם עלולים להפסיד אותה".
שמירת תיעוד - "כל מסמך, גם אם נראה שולי, עשוי להיות מכריע בשלבים מאוחרים יותר".
הדרך הנכונה מתחילה בידע מדויק
"אנשים מפספסים זכויות פשוט כי לא הסבירו להם מה לבדוק, מתי לפעול, ומה הסדר הנכון של הצעדים", היא מסכמת. "לפעמים, דווקא הפנייה לייעוץ בזמן - אפילו קצר - יכולה להציל אלפי שקלים, חודשים של מאבק, והרבה עוגמת נפש".
משרד עוה"ד של עו"ד לינוי אולניק, מתמחה בייצוג מול המוסד לביטוח לאומי, תוך התמקדות בתביעות נכות כללית, תאונות עבודה ומחלות מקצוע. המשרד, הפרוס בארבעה סניפים ברחבי הארץ, מציע שירות בחמש שפות ופועל על בסיס הצלחה בלבד, תוך ליווי אישי ומקצועי של הלקוחות לאורך כל התהליך המשפטי.
הכתבה באדיבות ZAP משפטי